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小儿高热惊厥反反复作应该怎么办

来源: 癫痫医生    关注次数: 512
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  由于近日气温的变化,导致感冒、肺炎的患儿有所增多,尤其是高热惊厥的患儿明显增加,在这两个星期里,几乎每天都有一两名高热惊厥的患儿前来就诊,我们从医院了解到,那么,小儿高热惊厥反反复作应该怎么办呢?以下是详细介绍。

 

  

 突发高热可致小儿惊厥咨询

  “任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,高热是婴幼儿时期 常见的惊厥原因。”成都神康癫痫医院詹伟华医生介绍,其发病率约2%-8%,具有遗传因素,它与婴幼儿大脑神经系统发育不健 ,大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完 形成有关,一旦受到外界剌激,比如高热等,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥。

 复杂性高热惊厥易反反复作咨询

  詹伟华介绍,高热惊厥分为单纯性和复杂性,一年发作1-2次的为单纯性,一年发作5次以上的,多数都是复杂性。复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁, 身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低于38℃时也可出现惊厥,在同快速疾病过程中或在24小时内惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1-2周做脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差,尤其伴有癫痫家族史的患儿或 快速高热惊厥前即有脑部器质性病变的患儿,在成人以后,容易发展为癫痫。

  高热惊厥常有反复,初次发作在一岁以内的患儿反复率 高,如果是复杂性高热惊厥,有癫痫家族史者,反复几率就更多,惊厥持续时间越长,反复次数多,出现脑损伤的可能性就越大。另外,小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生神经元缺血性改变,这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃,神经细胞处于生长、分化旺盛时期,正在发育的脑组织 易受损害,所以惊厥发病年龄越早,其智力低下的发生率可能会越高。

  提醒:反复出现高热惊厥的小儿,将来可能会发展成癫痫,故应引起家长重视。 

 小儿高热惊厥反反复作应该怎么办咨询

  一旦出现高热需及时降温:

  “当患儿出现高热惊厥时,家长们都很惊慌。”詹伟华介绍,所以,家长应该掌握惊厥发作时的应急处理及预防。当患儿高热惊厥发作时,除控制惊厥外,应让患儿侧卧位、解松衣领、降温,并置压舌板、筷子或牙刷柄于上下牙齿之间,防止咬伤舌头,也可指压人中穴。

  由于高热惊厥的反复率高,所以有高热惊厥发作史的婴幼儿,一旦出现高热,就应服退热、镇静或置冷毛巾于头部,还可用酒精擦浴,达到及时降温,防止抽搐的目的。并且及时送到医院治疗。

  高热惊厥反反复作需定期脑电图检查:

  高热惊厥患者要定期做脑电图检查。脑电图的异常改变主要出现慢波、棘波(尖波),棘(尖)慢波综合波。但需注意,较有效的脑电图检查时间应安排在发作后1-2周进行,因为在高热惊厥发作一周内约五分之一至五分之三的患儿脑电图上有非特异性慢波增多。

  初次发作2周以后脑电图检查即便正常,也有必要每年复查一到两次,直至6岁为止。如在发作间歇期,脑电图显示棘波或高波幅慢波爆发时就应当进行抗癫痫治疗。

  小儿高热惊厥的预后与性别、家族史、既往史、初次发病年龄、发作类型、发作次数、发作的持续时间、精神运动发育状态、脑电图所见等因素都有关,因此定期脑电图检查在7岁前尤其重要。

  以上是成都神康癫痫医院的詹伟华医生为大家讲解的小儿高热惊厥的一些知识,希望可以帮助到患儿。

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